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中国细支气管炎治疗网西医药物治疗方法沙丁胺醇、异丙托溴铵和布地奈德吸入佐治毛细支气管炎

沙丁胺醇、异丙托溴铵和布地奈德吸入佐治毛细支气管炎

疗法提供:温州医学院附属台州医院 阮仙利

治疗方法:

给予患者抗感染、抗病毒、吸氧、止咳等对症支持治疗。在此基础上给予异丙托溴铵0.5 mL/次、沙丁胺醇0.03 mL/(kg·次)联合布地奈德混悬液0.5 mg/次,加生理盐水至2 mL,采用空气压缩雾化泵雾化吸入,5~10 分钟/次,2次/天,疗程5~7天。

采用沙丁胺醇、异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入佐治呼吸道合胞病毒毛细支气管炎,通过雾化泵能使药物同时到达毛细支气管和肺部,作用于病变部位,从不同的角度发挥药理作用。沙丁胺醇为速效β2肾上腺素能受体激动剂,能迅速缓解小气道平滑肌痉挛,降低气道阻力,改善通气,同时还具有增加气道的粘液纤毛清除能力及明显的粘液清除作用,以保持气道功能的完整性。

普米克令舒是目前唯一可用于雾化吸入的糖皮质激素,糖皮质激素具有明显的抗炎、抗过敏、减少渗出,抑制变态反应性介质的释放,抑制肥大细胞脱颗粒,减少组胺、5羟色胺等物质释放,从而控制炎症,减少渗出,改善肺部通气和换气功能,同时增加β受体数量与沙丁胺醇起协同作用。而吸入异丙托溴铵可阻断节后迷走神经传出支,降低迷走神经张力而扩张支气管 。由于抗胆碱药物和β2受体激动剂分别作用于调节支气管口径的两大系统的交感和副交感神经系统,所以三类药物不同的药理机制和作用部位,使得联合应用成为可能且支气管扩张作用更强大而持久。

三种药物联用治疗后咳嗽、喘憋、湿啰音消失的时间均缩短,疗效满意。 
 

     
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治疗细支气管炎的专家
梅灿荣 主任医师
擅长: 擅长反复呼吸道感染,各类肺炎,儿童哮喘病,婴幼儿毛细支气管炎、儿童心肌炎,心律失常,各类肾炎,儿童腹泻病等
单位: 上海市普陀区利群医院
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