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中国细支气管炎治疗网西医药物治疗方法肝素雾化吸入治疗毛细支气管炎

肝素雾化吸入治疗毛细支气管炎

疗法提供:淄博山东铝业公司医院儿科 张玉峰 王萍

治疗方法:

采用综合治疗,如抗感染、解痉平喘药物及吸氧、镇静等对症及必要支持治疗。

在此基础上加用肝素钠注射液雾化吸入,婴幼儿2500~5000U,加生理盐水10ml,放入超声雾化吸入器中驱动药液吸入呼吸道,每次15分钟,每周一次。

毛细支气管炎易发生于2岁以内婴幼儿,以2~6个月发病率最高,多由呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等引起,是由于呼吸道急性炎症所导致的小儿气道阻塞性疾病,主要侵及直径75~300μm的毛细支气管。

其临床表现与哮喘相似,可有突起喘憋、呼吸急促,重者可并发心力衰竭、呼吸衰竭。目前尚无特效治疗方法。

肝素作为抗凝剂已在临床上广泛应用,但近年来,发现肝素还有下列作用:抗炎、抗过敏作用;免疫调节作用;抗自由基损伤作用;降低气道阻力;降低血脂。

毛细支气管炎、哮喘、支气管肺炎此类疾病均有呼吸道分泌物增多,气道反应性增高。

小剂量肝素可激活和释放肺泡壁的脂蛋白酶,使粘稠分泌物水解,肺泡内巨噬细胞增多,吞噬力增强,利于渗出的改善,且能中和许多致炎因子,降低内皮细胞通透性,降低气道阻力,故可减轻症状,同时有增强机体免疫的功效。

超声雾化吸入肝素可直达肺泡,且肺内吸入肝素后细胞贮存池增大,从细胞内缓慢释放入血液中,具有持久抗凝、抗炎作用,一次雾化后,作用时间可长达8天左右。

应用雾化吸入肝素治疗毛细支气管炎,无论在缓解症状、体征及缩短病程,减少住院时间,疗效显著,且未发现有出血、凝血功能障碍等副作用。

同时雾化吸入治疗操作简单,价格低廉,患儿无痛苦,家长易于接受。

     
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梅灿荣 主任医师
擅长: 擅长反复呼吸道感染,各类肺炎,儿童哮喘病,婴幼儿毛细支气管炎、儿童心肌炎,心律失常,各类肾炎,儿童腹泻病等
单位: 上海市普陀区利群医院
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